مقدمه
فیستول تونلی است که بین پوست و مقعد به دلیل آبسه یا عفونت ایجاد می شود. برای درمان فیستول جراحی توصیه می شود. جراحی فیستول با لیزر یکی از روشهای است که در حال حاضر استفاده می شود.
چه چیزی باعث فیستول مقعدی می شود؟
اکثر بیماران فیستول ابتدا دچار آبسه پری مقعدی می شوند (بیشتر از عفونت اندکی در غدد مخاطی در پوشش کانال مقعد)، این بیماران ناگهان با تورم دردناک قرمز رنگ در پوست اطراف مقعد خود از خواب بیدار می شوند و نمی توانند بنشینند. به راحتی، آنها می توانند کمی برآمدگی در پوست اطراف دهانه مقعد احساس کنند، اگر آن را فشار دهند درد دارد، بسیار حساس است، این یک آبسه مقعدی است، یک پاکت عفونت در حال گسترش پر از چرک است که سعی می کند منفجر شود و به بیرون تخلیه شود. که اگر بیمار به اندازه کافی به پزشک مراجعه نکند، ممکن است خود به خود اتفاق بیفتد، یا ممکن است توسط جراح به روشی دقیق تر و مناسب تر تخلیه شود (روشی به نام I & D آبسه که مخفف برش و تخلیه آبسه است).
هنگامی که آبسه پری مقعدی به صورت جراحی یا خود به خود به خارج تخلیه می شود، اکثر بیماران با از بین رفتن فشار آبسه در حال گسترش که باعث پاره شدن بافت های اطراف مقعد آنها می شود، احساس بهتری پیدا می کنند، اما در بیشتر موارد مشکل به پایان نرسیده است، آنها اکنون با یک مقعد باقی می مانند. فیستول که یک دهانه کوچک است، به نظر می رسد جوشی است که هرگز در پوست اطراف مقعد بهبود نمی یابد و همچنان ترشحات زرد رنگ – گاهی خونین – ترشح می کند… لباس زیر را لکه دار می کند یا ناحیه را خیس و خارش می کند. جوش فیستول مقعدی ممکن است برای مدتی بهبود یابد و برای چند ماه بدون علامت باقی بماند، فقط یک بار دیگر یک دوره آبسه جدید و غیره شروع می شود.
جراحی فیستول با لیزر
جراحی فیستول با لیزر به دلیل فواید و اثربخشی آن در حال حاضر محبوبیت پیدا کرده است. در طول عمل لیزر، مقدار دقیقی از انرژی لیزر از طریق پروب نازک لیزر به مجرای فیستول وارد می شود. پس از قرار دادن لیزر، بافت های فیستول از بین می روند و پروب لیزر به سمت عقب کشیده می شود و دستگاه بسته می شود.
این روش با دست نخورده ماندن بافت های سالم تنها چند دقیقه طول می کشد. درمان لیزری برای بهبود فیستول به طور قابل توجهی کوتاه و راحت است.
مزایای لیزر درمانی فیستول مقعدی
در اینجا به مزایای جراحی فیستول با لیزر می پردازیم.
روش کم تهاجمی
- بهبودی سریعتر از جراحی های معمولی
- بهبودی سریعتر و بازگشت به روال عادی
- روش مهدکودک
- روش کوتاه و پیشرفته پزشکی
- عوارض بعد از جراحی کمتر است
- احتمال عود ناچیز است
عوارض جراحی لیزر فیستول
یکی از عوارض جراحی لیزر می تواند یبوست باشد که موقتی است. شما می توانید در مورد دریافت مقداری ملین برای مراقبت از یبوست پس از جراحی با پزشک خود صحبت کنید. همچنین جراحی به دقت و تخصص بالایی نیاز دارد.
قبل از ادامه درمان، باید تمام سابقه پزشکی و اگر مکمل یا دارویی مصرف می کنید را با پزشک و در میان بگذارید. دستورالعمل های ارائه شده توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را دنبال کنید.
جراحی فیستول با لیزر
جراحی برای درمان فیستول مقعدی انجام می شود تا عضلات اسفنکتر مقعد شما آسیب نبینند.
جراحی لیزری یکی از جدیدترین روش های جراحی است که به عضلات اسفنکتر مقعد شما آسیب نمی رساند.
لیزرها به عنوان یک گزینه کمتر تهاجمی، بیشتر و بیشتر در روش های مختلف جراحی استفاده می شوند.
یکی از تکنیک های جدید که می تواند به عنوان گزینه ای برای درمان فیستول استفاده شود،
جراحی فیستول با لیزر با استفاده از پرتو لیزر پرقدرت انجام می شود.
روش جراحی لیزر به شرح زیر است
پس از بیهوشی، شما را در موقعیت لیتوتومی قرار می دهند تا قسمت داخلی مقعد قابل مشاهده و در دسترس جراح شما باشد.
جراح یک سیم راهنما را در تونل فیستول شما وارد می کند که جراح یک کاتتر پلاستیکی را از روی آن عبور می دهد.
پس از اینکه جراح با موفقیت این کاتتر پلاستیکی را قرار داد، سیم راهنما برداشته می شود.
کاتتر پلاستیکی به عنوان واسطه ای برای پروب لیزر عمل می کند. پروب لیزر به سمت بالا و به سمت انتهای داخلی فیستول هدایت می شود.
پس از قرار دادن پروب لیزر در محل تعیین شده، کاتتر پلاستیکی برداشته شده و لیزر فعال می شود.
جراح از یک پروب لیزری استفاده می کند که پرتو لیزر 1470 نانومتر را ساطع می کند.
انرژی لیزر به کل تونل فیستول منتقل می شود. فرآیند کوچک شدن به انتهای داخلی فیستول آسیب می رساند.
سپس یک پانسمان به ناحیه مقعد شما اعمال می شود و شما به اتاق ریکاوری منتقل می شوید.
بهبودی پس از جراحی فیستول با لیزر
درمان لیزری برای بهبود فیستول بسیار سریع و راحت است. از آنجایی که این یک روش مهدکودک کم تهاجمی است، بیمار می تواند در همان روز جراحی به خانه برود.
بیمار می تواند پس از 2-3 روز از جراحی به فعالیت های روزانه خود ادامه دهد.
تا زمانی که پزشک پیشنهاد نکرده است، هیچ فعالیت سنگینی انجام ندهید.
اگرچه هیچ محدودیتی در رژیم غذایی وجود ندارد، اما نمودار رژیم غذایی را که جراح داده است تا چند روز پس از جراحی لیزر فیستول رعایت کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
پس از جراحی، هنگامی که بیمار به خانه می رسد، باید دستورالعمل های پس از جراحی که توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی داده شده است را رعایت کند. چه رژیم غذایی باشد چه ورزش، تمام دستورالعمل هایی را که برای بهبودی سریع به شما داده شده است، دنبال کنید.
پس از جراحی، باید از علائم زیر آگاه باشید و در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
– افزایش درد، التهاب یا ترشح
– حالت تهوع یا استفراغ
– یبوست (بدون اجابت مزاج به مدت 3 روز یا بیشتر)
– مشکل در دفع ادرار
– تب
– قرمزی، تورم یا درد در ناحیه مقعد
– تورم غدد لنفاوی در کشاله ران
– عدم کنترل روده
البته احتمال بروز این علائم پس از جراحی فیستول با لیزر نادر است.
نتیجه گیری:
در این مقاله سعی کردیم. جراحی فیستول با لیزر به همراه و مزایا یا عوارض آن را بیان کردیم.