سردرد و نحوه درمان آن

مقدمه

سردرد تقریباً همه را در مقطعی از زندگی تحت تأثیر قرار می دهد. درک نوع سردردی که دارید به شما کمک می کند تا انتخابی آگاهانه در مورد مراقبت خود داشته باشید از آنجایی که بسیاری از افراد از سردرد رنج می برند تصمیم  داریم راه های درمان سردرد را بیان کنیم.

اکثر سردردها – حتی سردردهای بد – به دلیل هیچ مشکل اساسی سلامتی جدی نیستند. پزشکان گاهی اوقات به این سردردهای اولیه می گویند، به این معنی که هیچ علت ثانویه (سایر) وجود ندارد. بیشتر سردردها جدی نیستند و به راحتی می توان با داروهای مسکن بدون نسخه، یا تغییر شیوه زندگی، مانند خوردن وعده های غذایی منظم یا خواب بیشتر، آن را درمان کرد.

با این حال، مهم است که بدانید کدام داروها برای درمان سردرد به شما  کمک می کنند، و چگونه و چه زمانی از آنها استفاده کنید.

سردرد تنشی

بیشتر سردردهایی که ما آنها را سردردهای «عادی» یا «معمولی» می‌دانیم، احتمالاً سردردهای تنشی هستند.

علائم اصلی سردرد تنشی عبارتند از:

سر درد خفیف یا متوسط ​​که می تواند کل سر یا قسمتی از سر مانند پهلوها یا جلو را درگیر کند.   یک درد ثابت (معمولاً ضربان دار نیست) که مانند یک سفتی مبهم یا باند فشار است

-دردی که می تواند مختصر باشد یا ممکن است چند روز طول بکشد.

-حالت تهوع و استفراغ وجود ندارد که با سردرد میگرنی اتفاق می افتد.

-سردردهای تنشی معمولاً با فعالیت بدنی مانند راه رفتن یا بالا رفتن از پله بدتر نمی شوند

دلیل اینکه این نوع سر درد را سردردها را سردردهای تنشی می نامیدند این است که  تصور می شد به دلیل افزایش تنش در ماهیچه های سر باشد. اکنون مشخص شده است که انقباض عضلانی لزوماً علت درد نیست، اگرچه می‌تواند حساسیت عضلات را افزایش دهد.

استرس و تنش روانی شایع ترین عواملی هستند که باعث سردرد تنشی می شوند.

درمان های غیر دارویی برای سردرد تنشی

-فیزیوتراپی، از جمله بهبود وضعیت بدن، ماساژ، تمرینات گردن، اولتراسوند و برنامه های ورزشی خانگی برای درمان سردرد توصیه می شود

– طب سوزنی

–  تمرین تمدد اعصاب، برای کمک درمان سردرد موثر است.

همچنین ورزش برای مدیریت سردرد تنشی ارزشمند است و برای دردهای کوتاه مدت و طولانی مدت موثر است.

دارویی برای درمان سردرد تنشی

این مسکن‌های بدون نسخه، درمان‌های اصلی برای سردردهای گاه به گاه تنشی هستند

–  آسپرین (Disprin، Aspro Clear) 600 میلی گرم تا 900 میلی گرم، در صورت نیاز 4 ساعت دیگر تکرار کنید.

–  داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Nurofen، Advil) 200 میلی گرم تا 400 میلی گرم، در صورت نیاز 6 ساعت تکرار کنید.

– پاراستامول (پانادول، پاناماکس) 500 میلی گرم تا 1000 میلی گرم، هر 4 ساعت، تا حداکثر دوز 4000 میلی گرم در روز.

داروهای حاوی ترکیبی از پاراستامول و ایبوپروفن در داروخانه شما موجود است و شواهدی وجود دارد که از استفاده کوتاه مدت آنها برای درمان سردرد حمایت می کند.

پاراستامول و ایبوپروفن ترکیبات فعال رایجی هستند که در تعدادی از داروهای ترکیبی مانند داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا یافت می شوند. مصرف بیش از مقدار توصیه شده روزانه می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود.

قرص های پاراستامول و کافئین (پانادول اکسترا) می توانند برای  درمان سردردی که به NSAID ها یا پاراستامول معمولی پاسخ نمی دهند، کمک کنند. استفاده منظم از این ترکیب توصیه نمی شود، زیرا قرص های پاراستامول و کافئین ممکن است خطر سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو را افزایش دهند.

پاراستامول درمان توصیه شده برای افراد زیر است

-سن بالای 65 سال

-با مشکلات قلبی

– با آسم

با سابقه مشکلات معده (به عنوان مثال زخم، سوزش سر دل و سوء هاضمه).

NSAIDs کتوپروفن، دیکلوفناک و ناپروکسن عوارض جانبی مشابه ایبوپروفن و آسپرین دارند و ممکن است در درمان سر درد موثر نباشند.

کتوپروفن باید توسط پزشک تجویز شود، اما دیکلوفناک و ناپروکسن را می توان پس از مشورت با داروساز از داروخانه خریداری کرد.

این داروها ممکن است به طور کامل درد سردرد تنشی را تسکین ندهند، اما باید آن را تا حد قابل کنترل کاهش دهند. بیش از دوز توصیه شده این داروها مصرف نکنید. مصرف بیش از حد تجویز شده به درد شما کمک نمی کند اما ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

سردردهای خوشه ای

سردرد خوشه ای نوع نادری از سردرد است که از هر 1000 نفر فقط 1 نفر را مبتلا می کند. این سردرد به عنوان سردرد خوشه ای شناخته می شود

سردردهای خوشه‌ای بسیار شدید است حتی چندین برابر بدتر از سردرد میگرنی. درد به قدری شدید است که افرادی که به آن مبتلا می شوند نمی توانند دراز بکشند و به جای آن باید روی زمین قدم بزنند.

سردردهای خوشه ای در مردان بسیار بیشتر از زنان رخ می دهد. به طور کلی به ازای هر زن حدود 3 تا 6 مرد مبتلا می شوند. به نظر می رسد سردردهای خوشه ای نیز بیشتر بر افراد سیگاری تأثیر می گذارد.

علائم اصلی سردرد خوشه ای عبارتند از:

-درد شدید در یک طرف سر

– درد معمولا در اطراف چشم، در شقیقه یا فک

–  حملاتی که هر روز در زمان مشخصی اتفاق می‌افتند (معروف به سردرد ساعت زنگ دار)

– سردردهایی که تا 8 بار در روز، برای هفته ها یا ماه ها تکرار می شوند (به صورت “خوشه ای” رخ می دهند.

–  سردردهایی که از 15 دقیقه تا 3 ساعت طول می کشد

درمان سردرد خوشه ای

سردردهای خوشه ای به درمان با مسکن های معمولی پاسخ نمی دهند. سوماتریپتان (Imigran) با تزریق یا داخل بینی می تواند درد سردردهای خوشه ای را برای اکثر افراد تسکین دهد.

تزریق داخل بینی لیگنوکائین نیز ممکن است موثر باشد و اکسیژن خالص نیز ممکن است برای برخی افراد مفید باشد. داروهایی نیز وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از سردردهای خوشه ای مصرف کنید، اما مدیریت آن پیچیده است و معمولاً توسط یک متخصص مغز و اعصاب به بهترین شکل مدیریت می شود.

الکل یک محرک شناخته شده است و باید در دوره های خوشه ای از مصرف آن اجتناب شود.

سردرد مصرف بیش از حد دارو

اگر از میگرن منظم یا سردردهای تنشی رنج می برید، می توانید خود را در یک چرخه معیوب بیابید.

سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو نوعی سردرد مزمن است که با مصرف روزانه یا تقریباً روزانه داروهای مسکن برای مدت طولانی ایجاد می شود. با بی اثر شدن داروها در اثر مصرف بیش از حد، سردرد ایجاد می شود یا بدتر می شود.

تصور می شود از هر 50 بزرگسال، 1 نفر از سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو رنج می برد.

هنگامی که مسکن‌ها با کدئین یا کافئین ترکیب می‌شوند که هر دو خاصیت اعتیادآور دارند، خطر سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو افزایش می‌یابد. مسکن‌های حاوی کدئین یا کافئین را نباید بیش از 10 روز در ماه مصرف کرد، یا در مورد کدئین، ترجیحاً از مصرف آن اجتناب شود.

سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو به ندرت در بین افرادی که سابقه سردرد ندارند و به طور منظم برای سایر بیماری ها از جمله آرتریت مسکن مصرف می کنند ایجاد می شود.

اگر سردردهای منظم – تقریباً روزانه – را تجربه می کنید که دیگر به مسکن های معمول شما پاسخ نمی دهند، با پزشک خود در مورد احتمال سردرد مصرف بیش از حد دارو صحبت کنید. آنها ممکن است از شما بخواهند که برای کمک به تشخیص، یک دفترچه خاطرات سردرد را تکمیل کنید.

درمان سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو

مدیریت سردرد مصرف بیش از حد دارو مشکل است و ممکن است نیاز به ارجاع متخصص داشته باشد. برای موفقیت‌آمیز بودن درمان، لازم است به طور کامل از مسکن مربوطه کنار گذاشته شود. این معمولاً با دوره ای از بدتر شدن علائم همراه است که بسته به دارو ممکن است تا 10 روز طول بکشد. برای کنترل درد در این دوره می توان داروهای دیگری نیز تجویز کرد.

چه زمانی برای درمان سردرد به  پزشک مراجعه کرد

حتی سردردهای شدید معمولاً به این معنی نیست که باید به پزشک مراجعه کنید. با این حال، برخی علائم و نشانه‌ها وجود دارد که نشان می‌دهد ممکن است برای اطمینان از جدی نبودن سردرد، آزمایش‌های بیشتری لازم باشد.

که بسیار ناگهانی شروع می شود و به سرعت بسیار دردناک می شود (در عرض چند دقیقه)

– که پس از سرفه، عطسه یا زور زدن شروع می شود.

-در عرض 3 ماه پس از آسیب سر

–  همراه با استفراغ غیر قابل توضیح

-اگر بنشینید یا بایستید بدتر می شود

– همراه با سردرگمی است، یا بر حافظه شما تأثیر می گذارد یا رفتار شما را تغییر می دهد.

– با مشکلات گفتاری و تعادل همراه است.

– با تغییراتی در بینایی شما، یا با چشمان قرمز یا دردناک

نتیجه گیری:

در این مقاله  سردرد و درمان سردرد را توضیح دادیم و بیان کردیم که بیشتر سردردها موبوط به سردردهای تنشی می شود که به فعالیت ها وکارهای روز مره ما بر میگرد.