مقدمه
شقاق مقعدی یک زخم پارگی یا باز (زخم) است که در پوشش روده بزرگ، نزدیک مقعد ایجاد می‌شود.
هنگامی که پارگی اتفاق می افتد، منجر به آسیب مکرر می شود. عضله اسفنکتر داخلی که در زیر پارگی قرار دارد، دچار اسپاسم می شود. این باعث درد شدید می شود. اسپاسم همچنین لبه های شکاف را از هم جدا می کند. اسپاسم باعث پارگی بیشتر مخاط در طول حرکات روده می شود. این چرخه تقریباً در 40 درصد از بیماران باعث ایجاد شقاق مزمن مقعدی می شود.
علائم شقاق مقعد
شایع ترین علائم شقاق مقعدی (فیشر مقعدی)عبارتند از:
یک درد شدید هنگام مدفوع، اغلب به دنبال درد سوزشی عمیق که ممکن است چندین ساعت طول بکشد.
خونریزی هنگام مدفوع – بیشتر مردم متوجه مقدار کمی خون قرمز روشن یا در استخر خود یا روی دستمال توالت می شوند.
چه زمانی به پزشک عمومی مراجعه کنیم
اگر فکر می کنید فیشر مقعدی دارید به پزشک عمومی مراجعه کنید.
اجازه ندهید خجالت، شما را از یافتن راهها معالجه باز دارد. فیشر مقعدی مشکل رایجی است که بیشتر مردم از پزشکان عمومی برای مقابله با آن استفاده می کنند.
بیشتر فیشرمقعدی بدون درمان بهبود می‌یابد.
همچنین پزشکان عمومی می توانند در مورد اقدامات خودیاری و درمان هایی که می توانند علائم شما را تسکین دهند و خطر بازگشت شقاق را کاهش دهند، به شما اطلاع دهند.
تشخیص شقاق مقعدی
پزشک عمومی از شما در مورد علائم و نوع دردی که تجربه کرده اید می پرسد. آنها همچنین ممکن است در مورد عادات دستشویی شما سوال کنند.
آنها معمولاً با باز کردن آرام باسن شما می توانند شقاق را ببینند.
معاینه دیجیتالی مقعدی، که در آن پزشک عمومی یک انگشت روانکاری شده و دستکش دار را به پایین بدن شما وارد می‌کند تا ناهنجاری‌ها را احساس کند، معمولاً برای تشخیص فیشر مقعدی استفاده نمی‌شود، زیرا احتمالاً دردناک است.
پزشک عمومی ممکن است شما را برای ارزیابی تخصصی ارجاع دهد اگر فکر کند چیزی جدی باعث شقاق شما شده باشد.
این ممکن است شامل معاینه کامل تری از پایین بدن شما باشد که با استفاده از داروی بیهوشی برای به حداقل رساندن درد انجام می شود.
اسفنکتر مقعد حلقه ای از عضلات است که مقعد را باز و بسته می کند.
چه چیزی باعث ایجاد شقاق مقعدی می شود؟
فیشر مقعدی معمولاً در اثر آسیب به پوشش مقعد یا کانال مقعدی، آخرین قسمت روده بزرگ، ایجاد می‌شود.
بیشتر موارد در افرادی رخ می دهد که یبوست دارند، زمانی که یک مدفوع به خصوص سفت یا بزرگ، پوشش مجرای مقعد را پاره می کند.
سایر علل احتمالی عبارتند از:
– اسهال مداوم
– بیماری التهابی روده (IBD)، مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
– بارداری و زایمان
– گاهی اوقات، یک عفونت مقاربتی (STI)، مانند سیفلیس یا تبخال، که می تواند کانال مقعد را آلوده و آسیب برساند.
– داشتن ماهیچه های اسفنکتر مقعد به طور غیرمعمول سفت، که می تواند کشش را در کانال مقعد شما افزایش دهد و آن را مستعد پارگی کند.
در بسیاری از موارد، هیچ علت روشنی قابل شناسایی نیست.
درمان شقاق مقعدی توسط پزشک عمومی
پزشک عمومی می تواند دارویی را برای کاهش علائم و تسریع روند بهبودی تجویز کند.
ممکن است در موارد مداوم شقاق مقعدی (فیشرمقعدی)که اقدامات خودیاری و دارو کمکی نکرده است، جراحی توصیه شود.
جراحی اغلب در درمان فیشر مقعد بسیار موثر است، اما خطر کمی از عوارض، مانند از دست دادن موقت یا دائمی کنترل روده (بی اختیاری روده) را به همراه دارد.
شقاق مقعدی معمولاً در عرض چند هفته بدون نیاز به درمان بهبود می یابد.
اما اگر ناشی از یبوست باشد که درمان نشده باقی بماند، به راحتی می توانند برگردند.
در برخی افراد، علائم ناشی از فیشر مقعدی 6 هفته یا بیشتر طول می کشد.
چگونه علائم شقاق مقعد را کاهش دهیم؟
اتخاذ برخی اقدامات خودیاری ساده می‌تواند رفتن به توالت را آسان‌تر کند.
این به شقاق های موجود اجازه می دهد تا بهبود پیدا کنند و همچنین شانس شما برای ایجاد شقاق جدید در آینده را کاهش می دهد.
اقدامات خودیاری برای جلوگیری از یبوست عبارتند از:
– فیبر فراوان در رژیم غذایی شما، مانند میوه و سبزیجات و نان سبوس دار، ماکارونی و برنج – بزرگسالان باید حداقل 30 گرم فیبر در روز مصرف کنند.
– با نوشیدن مایعات زیاد هیدراته بمانید
– نادیده گرفتن میل به دفع کردن – این می تواند باعث خشک شدن مدفوع شما شود و دفع آن سخت تر شود.
– ورزش منظم – هدف شما باید حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی در هفته باشد
می‌توانید با مصرف مسکن‌های ساده مانند پاراستامول یا ایبوپروفن، یا با خیس کردن کف بدنتان در حمام گرم چند بار در روز، به‌ویژه پس از اجابت مزاج، درد را تسکین دهید.
چه کسانی دچار این بیماری می شوند
فیشر مقعدی در بین مردم شایع است و معمولا از هر 10 نفر حدود 1 نفر در مقطعی از زندگی خود به آن مبتلا می شوند.
فیشر مقعدی هر دو جنس را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می دهند و افراد در هر سنی می توانند به آنها مبتلا شوند.
اما کودکان و بزرگسالان جوان بین 15 تا 40 سال بیشتر در معرض این بیماری هستند.
عوارض فیشر مقعدی چیست؟
عوارض مشاهده شده عبارتند از:
– درد و ناراحتی
– کاهش کیفیت زندگی
– مشکل در حرکات روده. حتی بسیاری از افراد به دلیل درد و ناراحتی ناشی از دستشویی از رفتن به دستشویی اجتناب می کنند
– عود احتمالی حتی پس از درمان
– لخته شدن
– حرکات روده و گاز کنترل نشده
نتیجه گیری:
در این مقاله شما را با شقاق مقعدی (فیشر مقعدی) آشنا کردیم و علایمی که ممکن است باعث بروز این بیماری شود برای شما شرح دادیم.